Ziekte van Lyme of door teken overgedragen borreliose - symptomen en gevolgen, behandelmethoden, foto

December 2018

Video: Hoe herken je de ziekte van Lyme? (December 2018).

Anonim

Ziekte van Lyme of door teken overgedragen borreliose

Symptomen van borreliose

Stadia van ontwikkeling van borreliose

Symptomatisch voor chronisch stadium van borreliose

Antibiotica in tabletten van borreliose

Borreliose bij kinderen

Borreliose of de ziekte van Lyme is een infectieziekte die gebruikelijk is in een bepaald gebied waar pathogene micro-organismen leven, het wordt overgedragen door de beten van ixodide teken. Hoe is deze ziekte, de symptomen en de behandeling van de ziekte van Lyme, complicaties en behandelingsmethoden afhankelijk van het immuunsysteem van het slachtoffer en het tijdstip waarop medische hulp wordt gezocht.

Geschiedenis van ontdekking

De medische naam van deze ziekte is door het systeem gegenereerde borreliose, minder vaak wordt het erythemateuze spirochetose, meningopineuritis, enz. Genoemd.

Belangrijk!

Het belangrijkste verschil van de ziekte is de manier van overdracht via een enkele route: door de beet van een ixodide teek. Infectie van een zieke persoon naar andere mensen wordt niet overgedragen, waardoor het absoluut veilig is voor het gezin en anderen.

De officiële naam werd gegeven door de naam van zijn veroorzaker, die van het spirochaete-type is, Borrelia burgdorferi. En zo een naam als de ziekte van Lyme werd bekend in de internationale geneeskunde na een sterke uitbraak van infectie in 1975 in de stad Lima, Connecticut (VS). Na de studie van de wetenschappers uitgevoerd bij kinderen met juveniele artritis, werden de symptomen voor het eerst beschreven en werden de pathogene organismen die de ziekte veroorzaakten gezaaid.

Ziekteverwekkers en dragers

De veroorzakers van borreliose zijn drie soorten Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - kleine pathogene micro-organismen van niet meer dan 20 μm groot, vergelijkbaar met een spiraalvormige wond en gerelateerd aan spirocheten. In de natuur zijn wilde en gedomesticeerde dieren dragers van bacteriën: herten, koeien, schapen, paarden, geiten, knaagdieren, vogels, enz.

In Europese landen zijn dragers van de ziekte van Lyme bepaalde soorten Ixodes-teken: Ixodes ricinus en Ixodes persulcarus, en in de Verenigde Staten en Canada - Ixodes dammini.

Tot op de hoogte!

Wanneer een parasiet een geïnfecteerd dier bijt, komt de borrelia in het lichaam, van waaruit het een levenslange drager van de ziekte wordt. En de teek zelf heeft er geen last van. Nadat hij zijn prooi bijt, samen met speeksel, wordt Borrelia in het lichaam geïnjecteerd, dat in de bloedsomloop binnendringt en mensen infecteert.

Distributie van borreliose

Ziekte van Lyme of door teken overgedragen borreliose

De ziekte van Lyme komt alleen veel voor op het noordelijk halfrond, waar gemengde loofbossen en levende mijten voorkomen. Foci van infectie worden geregistreerd in de VS en Canada, sommige landen in West- en Oost-Europa. Er zijn ook uitbraken van de ziekte van Lyme in Rusland, Oekraïne, Moldavië, Litouwen, Estland en Letland.

In sommige landen waar er natuurlijke haarden van borreliose zijn, is bijna 90% van de teken geïnfecteerd, waardoor de infectie zich verspreidt. En parasieten worden dragers voor het leven, en vrouwelijke mijten geven spirochaetes zelfs aan hun larven, die vanaf het moment van geboorte Borrelia kunnen verspreiden.

Tot op de hoogte!

De meest gevaarlijke periode voor mensen die besmet kunnen raken met een dergelijke infectie na de beet van ixodide teken is tijdens de warme maanden van het jaar: van mei tot september, de periode van maximale activiteit van parasieten.

Stadia van de ziekte

Na een tekenbeet en penetratie van Borrelia onder de menselijke huid komen ze bij de nabijgelegen lymfeklieren, waar ze zich actief vermenigvuldigen. Binnen een paar dagen gaan de bacteriën over in het bloed en worden ze door bloedvaten door het hele lichaam gedragen. Tegelijkertijd blijven ze zich vermenigvuldigen, wat geleidelijk het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, gewrichten en spieren beïnvloedt.

Tot op de hoogte!

De reactie van het immuunsysteem van het slachtoffer is meestal acuut: de productie van antilichamen vindt plaats, maar ze zijn niet in staat de infectie volledig te vernietigen. Meestal wordt de ziekte van borreliose chronisch, waarbij de toestand van de patiënt geleidelijk verslechtert als gevolg van een toename van het auto-immuunproces en een constante afgifte van toxische stoffen.

De incubatieperiode, d.w.z. de tijd vóór het verschijnen van de eerste negatieve symptomen, is van 3 tot 32 dagen. Meestal manifesteert de ziekte zichzelf 1-2 weken na de tekenbeet.

Tick ​​borreliose (code op ICD 10-A69.20) vindt plaats in 3 fasen:

  1. Reproductie van borrelia onder de huid en in lymfeklieren, de duur ervan is maximaal 40 dagen.
  2. De fase van actieve distributie van pathogene bacteriën door de bloedsomloop door het hele lichaam, die 5-6 maanden duurt.
  3. Chronische borreliose, waarbij laesies van het zenuwstelsel, musculoskeletale of cardiovasculaire systemen optreden, duurt enkele jaren.

In elk stadium zijn er bepaalde symptomen, volgens welke specialisten de ziekte duidelijk kunnen diagnosticeren.

Symptomen van borreliose

Symptomen van borreliose

Algemene en specifieke manifestaties van de ziekte van de 1e graad zijn als volgt:

  • hoofdpijn, de temperatuur stijgt tot + 38 ° C, koude rillingen;
  • Migrerende pijn en pijn in gewrichten en spieren;
  • misselijkheid, braken;
  • pijn en vergroting in de lymfeklieren;
  • uiterlijk van een ringvormig erytheem op de plaats van de beet, wat een specifiek symptoom is en het mogelijk maakt de ziekte van Lyme aan het begin te identificeren;
  • af en toe is uitslag mogelijk met Borreliose door het hele lichaam, conjunctivitis;
  • Vervolging en pijn in de keel, hoesten, loopneus.

Erytheem in Borrelia wordt in 70% van de gevallen gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door de vorming in de plaats van de tekenbeetafdichtingen van rode kleur - papels. Het breidt zich geleidelijk uit in diameter en neemt de vorm aan van een helder omlijnde ring, die boven de huid is opgeheven. Het midden wordt bleek en de rand krijgt een rijke rode kleur. De erytheemzone bij door teken overgedragen borreliose (foto hieronder) kan 10 tot 60 cm bereiken. Af en toe worden verschillende rode randen gezien.

In zeer zeldzame gevallen is de ziekte asymptomatisch, d.w.z. zonder het verschijnen van erytheem en andere tekenen. Vaak voelt een geïnfecteerde persoon geen ongemak vanwege het verschijnen van erytheem, maar soms kan het pijn doen, verbranden of jeuken. Het is ook mogelijk dat er secundaire rode ringen verschijnen in gebieden waar er geen tekenbeet was.

Erytheem kan op de huid van de patiënt blijven bestaan ​​gedurende een vrij lange tijd, gemiddeld 30 dagen, soms duurt het enkele dagen. Bij sommige patiënten zijn er ringen zichtbaar op het lichaam, zelfs na enkele maanden. Na het verdwijnen blijven pigmentatie, droogte en schilfers op de huid achter.

Belangrijk!

Als een zieke persoon geen aandacht besteedt aan de aanvankelijke negatieve symptomen van de ziekte van Lyme na een tekenbeet, kunnen ze zelfs gaan zonder medicatie te gebruiken. Echter, dan gaat de ziekte naar de tweede fase, hoe ernstiger, waardoor het gezondheidsrisico toeneemt.

Stadium 2: Symptomen en behandeling

Stadia van ontwikkeling van borreliose

In het volgende stadium van ixodide door teken overgedragen borreliose worden de hoofdsystemen van de zieke persoon aangevallen.

Typische syndromen van schade aan het zenuwstelsel:

  • tekenen van sereuze meningitis (ontsteking van het hersenvlies), gekenmerkt door: hoofdpijn, fotofobie, spanning van de occipitale spieren, vermoeidheid, hoge gevoeligheid voor bepaalde irriterende stoffen, slapeloosheid, geheugen- en aandachtsstoornissen, emotionele stoornissen;
  • er is een laesie van de zenuwen in het craniale-cerebrale gebied: verlamming van gezichtsspieren, verslechtering van het gehoor, zicht, ontwikkeling van scheelzien of verstoringen in oogbeweging;
  • radiculopathie of laesie van de wortels van de spinale zenuwen, die zich klinisch manifesteert in "rugpijn" -pijn in de lumbale regio of ledematen, ontwikkelt geleidelijk spierzwakte, peesreflexen zijn gebroken.

Belangrijk!

In 10% van de gevallen met borreliose, verbale stoornissen, instabiliteit tijdens beweging, tremor van ledematen, epidurale aanvallen, moeite met slikken worden waargenomen.

Borreliose manifesteert zich door complicaties in andere belangrijke systemen van het lichaam van de patiënt met bepaalde symptomen:

  • gewrichtsschade, die wordt uitgedrukt in relapsing artritis in het gebied van de knieën, ellebogen, heup of enkel, wat leidt tot het verschijnen van pijn en verminderde beweeglijkheid van de gewrichten;
  • de penetratie van Borrelia in het cardiovasculaire systeem manifesteert zich in het verschijnen van symptomen van myocarditis, pericarditis: hartfalen, frequente hartkloppingen, dyspneu, pijn op de borst en achter het borstbeen;
  • tekenen van huidbeschadiging: huiduitslag vergelijkbaar met urticaria, erythema van de secundaire ring, lymfocytoom - knalrode knobbeltjes van 3 mm tot 5 cm, die boven het huidoppervlak uitstijgen, kunnen op de oorlellen, in de lies of op de tepels van de borstkas verschijnen.

3e fase: chronisch

Symptomatisch voor chronisch stadium van borreliose

De laatste fase van borreliose ontwikkelt zich enkele maanden na de eerste tekenen van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de chronische ziekte van Lyme, waarbij een van de belangrijkste systemen van het lichaam van de patiënt wordt aangetast.

Typische symptomen en gevolgen van borreliose:

  • chronische artritis: laesie van kleine en grote gewrichten, uitgedrukt in hun geleidelijke vervorming en ontwikkeling van osteoporose;
  • atrofische acrodermatitis: het verschijnen van blauw-rode vlekken op de huid in het gebied van de knieën, ellebogen, de binnenkant van de handen, zolen, condensatie optreedt en vervolgens atrofiëren en dunner worden; goedaardige huid lymfadenose;
  • ziekten van het zenuwstelsel: encefalopathie, polyneuropathie en encefalomyelitis, die zich manifesteren in de ontwikkeling van parese, veranderingen in gevoeligheid, coördinatie, verminderde mentale activiteit (geheugen, denken, intellectuele vermogens), epileptische aanvallen, gehoor- of gezichtsstoornissen, algemene lethargie, depressie.

Belangrijk!

Met onjuiste diagnose, gebrek aan behandeling, borreliose is gevaarlijk juist vanwege de ernstige complicaties, die blijven bij een persoon voor het leven en vaak leiden tot invaliditeit. Daarom is het zo belangrijk om aandacht te besteden aan de eigen gezondheidstoestand na een per ongeluk tekenbeet en op tijd medische hulp in te roepen.

Diagnose van borreliose

Als de ziekte van Lyme vermoed wordt, zullen specialisten, naast een algemeen onderzoek van de patiënt, erytheem en andere specifieke symptomen van de ziekte identificeren. Wanneer ze worden gedetecteerd, worden klinische studies van bloed en weefsels uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

Af en toe zijn er geen externe ziekteverschijnselen en laboratoriumdiagnose de enige betrouwbare manier om de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen.

Borrelia zijn moeilijk te identificeren bij een patiënt, dus worden indirecte methoden gebruikt waarvan de effectiviteit 50% bereikt.

De basislaboratoriummethoden voor de identificatie van de ziekte van Lyme:

  • hemostaat op borreliose: bloedtests voor infectie, wordt uitgevoerd gedurende 7-10 dagen na tekenbeet;
  • een onderzoek in het bloed van Borrelia DNA wordt gedaan door middel van polymerasekettingreactie;
  • immunochip voor borreliose - de studie van bloedserum met behulp van een diagnostisch testsysteem, dat is ontwikkeld in de Russische CCDI-epidemiologie, maakt het mogelijk antilichamen in het bloed te bepalen voor 8 groepen Borrelia-antigenen die op het grondgebied van de Russische Federatie worden gedistribueerd.

Tot op de hoogte!

Om de ernst van laesies van verschillende organen van de patiënt te verduidelijken, worden röntgenfoto's en echografie, ECG en EEG, gewrichtsbunzen en huidbiopsieën gebruikt. Alle patiënten met borreliose ondergaan een driemaandelijks onderzoek gedurende een periode van maximaal 2 jaar.

Behandeling van de ziekte van Lyme

Antibiotica in tabletten van borreliose

Wanneer de diagnose wordt bevestigd, ondergaan patiënten een klinische behandeling in de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis. In sommige milde gevallen is het mogelijk om borreliose thuis te genezen, maar alleen onder constant toezicht van specialisten.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte: in de beginperiode is het hoger. Een poliklinische behandeling kan worden voorgeschreven wanneer wordt bevestigd dat er geen gemengde infectie is, d.w.z. dat er geen infectie is met het encefalitisvirus. Bij het behandelen van deze aandoening wordt het aanbevolen om een ​​spaarzaam dieet te volgen, om af te zien van alcohol.

De medische behandeling van borreliose wordt in twee richtingen uitgevoerd:

  • etiotropisch, inclusief het effect op het pathogeen zelf, dat wordt uitgevoerd met behulp van een antibioticakuur;
  • symptomatisch - therapie van de aangetaste organen en systemen met behulp van ontstekingsremmende, ontgiftende, antihistaminica, cardio- en herstellende medicijnen, complexe vitamines.

In het eerste stadium schrijft de arts 10-14 dagen antibiotica in tabletten van Borrelia voor:

  • Tetracycline (prijs 50-60 roebel.);
  • Doxycycline (ongeveer 30 roebel.);
  • Amoxycycline (80-90 wrijf);
  • Cefuroxim (ongeveer 100 roebel.).

De voorgeschreven dosering moet strikt worden nageleefd, om de snelheid categorisch onmogelijk te maken vanwege de mogelijke overleving van sommige borrelia. In dit stadium is de herstelprognose gunstig: in de meeste gevallen leidt adequaat uitgevoerde therapie tot volledig herstel.

In de tweede fase wordt de behandeling van borreliose met antibiotica uitgevoerd door intraveneuze injecties van penicilline en ceftriaxon. De duur van de behandeling is 2-3 weken. De waarschijnlijkheid dat de patiënt volledig genezen is van de ziekte van Lyme-teek is 85-90%.

In het derde stadium werd de ziekte van Lyme behandeld met antibiotica gedurende 28 dagen met geneesmiddelen van de penicillinegroep. De meest voorgeschreven verlengde vorm van het medicijn is Extensillin, dat de 8-voudige frequentie van antibioticuminname per dag vervangt.

Belangrijk!

Pathogene bacteriën Borrelia blijven 10 jaar in het lymfesysteem van de zieke. Ook moet u weten dat immuniteit na borreliose niet wordt geproduceerd, dus het is mogelijk om opnieuw te infecteren, zelfs na 5-7 jaar na herstel.

Ziekte van Lyme bij kinderen

In tegenstelling tot het ziektebeloop van borreliose bij volwassenen, voor kinderen, zijn in de meeste gevallen de schade aan het zenuwstelsel en het optreden van symptomen van meningitis kenmerkend. Kinderen jonger dan 7 jaar worden praktisch niet ziek, en bij kinderen ouder lijken de symptomen, klinische symptomen en manifestaties van de ziekte op het bovenstaande.

Borreliose bij kinderen

Na herstel bij kleine patiënten kunnen er negatieve reacties zijn in de vorm van slaapstoornissen, onstabiele gemoedstoestand en verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid. Al deze onaangename gevolgen van borreliose gaan na een tijdje over.

Traditionele behandelmethoden

Wanneer een medicamenteuze behandeling van de ziekte van Lyme wordt aanbevolen om aan een speciaal dieet te voldoen en producten te nemen die de darmflora normaliseren. Om gifstoffen te verwijderen, moet u veel water, verse sappen, groen en thee-oolong drinken.

Daarnaast kunt u volksremedies gebruiken die helpen de toestand van de patiënt te verbeteren:

  • Helpt bij het verwijderen van gifstoffen klei van de witte chemie, die zes maanden in de vorm van een drankje moet drinken: 1 theelepel tot een glas water, 's nachts aangezet en' s morgens om te roeren en op een lege maag te drinken.
  • Voor het reinigen van bloed en lymfe helpt poeder van zeewier: 1 pak voor 10 dagen in de avond, pauze 10 dagen en herhaal tot 5 maanden.
  • Plantaardige afkooksels en infusies van brandnetels, paardestaart, alsem, immortelle, komkommer gras, calendula, linden bloemen, mountain ash, rozenbottel worden bereid van 1 eetlepel gras voor 0, 5 l kokend water, drinken gedurende 15 minuten. voor de maaltijd 250 ml elk. De behandeling is lang, plantensoorten wisselen elkaar meerdere jaren per jaar af;
  • Voor de behandeling van erytheem, wordt het aanbevolen om kompressen van kruiden te maken.
  • Smeer de beet van de teek met het sap van stinkende gouwe, weegbree, walnotenolie.

Belangrijk!

In de loop van de behandeling met de ziekte van Lyme, alcohol, koffie, zoete gerechten, zijn voedingssupplementen gecontra-indiceerd vanwege een sterke toename van de belasting van de lever en de stimulatie van bacteriegroei.

Preventie van de ziekte van Lyme

De enige preventieve maatregelen zijn de methoden om het binnendringen van teken op het menselijk lichaam te voorkomen. Bij een bezoek aan het bos, een uitstapje naar een picknick of de natuur, is het aan te raden zoveel mogelijk gesloten kleding te dragen, insectenwerende middelen te gebruiken om parasieten weg te jagen.

Wanneer een mijt die aan de huid is gehecht wordt gevonden, wordt het aanbevolen deze na verwijdering in een glazen pot te plaatsen. Breng het vervolgens naar een laboratorium waar u een tekenborreliose-test kunt doen om de waarschijnlijkheid te bepalen dat een persoon wordt geïnfecteerd.

Als het wordt vermoed besmet te zijn, is het aanbevolen om antibiotica te gebruiken voor 2 profylaxe:

  • Doxycycline - neem 100 mg dagelijks gedurende 5 dagen;
  • Ceftriaxon - 100 mg 1 p. per dag gedurende 3 dagen.

De toelating van dergelijke geneesmiddelen, zoals blijkt uit beoordelingen van borreliosepatiënten, zal helpen de ziekte van Lyme te voorkomen in 80-95% van de gevallen na de beet van een geïnfecteerde teek.